在長壽時(shí)代的健康需求變革中，醫(yī)療資源的可及性與服務(wù)品質(zhì)成為公眾關(guān)注的核心。泰康人壽“健康有約輕享版”(以下簡稱“輕享版”)，以生態(tài)化的健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建差異化優(yōu)勢，打破傳統(tǒng)保險(xiǎn)產(chǎn)品局限，聚焦“鎖定優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源”的核心價(jià)值，為客戶提供從健康管理到重疾診療的全周期解決方案。

　　“四位一體”布局

　　資源生態(tài)圈賦能健康服務(wù)

　　高品質(zhì)醫(yī)療解決的不僅僅是醫(yī)療費(fèi)用問題，更是鎖定優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、保證更佳就診時(shí)效、獲得安心就診體驗(yàn)的優(yōu)勢。泰康的健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)并非單一的醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作模式，而是通過自建、自投、直付模式，打造產(chǎn)業(yè)鏈?zhǔn)降尼t(yī)療生態(tài)閉環(huán)。

　　自建醫(yī)療體系扎實(shí)。泰康自建五大醫(yī)學(xué)中心已全部營業(yè)，覆蓋南京、武漢、成都、深圳等核心城市，提供多學(xué)科高品質(zhì)診療服務(wù)。泰康布局全國的養(yǎng)老社區(qū)還配有康復(fù)醫(yī)院，以北京燕園康復(fù)醫(yī)院為例，其引入國際先進(jìn)康復(fù)設(shè)備與診療方案，為術(shù)后患者提供個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃，有效緩解傳統(tǒng)康復(fù)機(jī)構(gòu)資源分散的痛點(diǎn)。同時(shí)專科醫(yī)療穩(wěn)步發(fā)展，形成了保險(xiǎn)保障與專科醫(yī)療的有機(jī)聯(lián)動(dòng)。

　　自有團(tuán)隊(duì)專業(yè)護(hù)航。組建超70人的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，聯(lián)合泰康自有體系內(nèi)1600余名醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生及300余位全國醫(yī)院百強(qiáng)榜(復(fù)旦版)醫(yī)院專家，形成“全科+?？?rdquo;的立體服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提供7×24小時(shí)線上咨詢、重疾專案管理等服務(wù)。

　　直付網(wǎng)絡(luò)跨越國界。健康有約產(chǎn)品體系全球醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作約103萬家，分布于200余個(gè)國家和地區(qū)。“輕享版”國內(nèi)高品質(zhì)醫(yī)療直付網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院達(dá)200家，可為客戶提供國際二診、海外就醫(yī)等跨境服務(wù)。

　　“輕享版”背后這種生態(tài)布局，既保障了日常健康管理的便捷性，又在重疾等關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)提供稀缺資源支持，助客戶實(shí)現(xiàn)大病不愁專家，小病不離家門。

　　全周期服務(wù)閉環(huán)

　　從“治已病”到“管未病”的價(jià)值躍遷

　　傳統(tǒng)醫(yī)療險(xiǎn)往往聚焦醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷，而“輕享版”的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)則貫穿健康預(yù)防、小病診療、大病攻堅(jiān)、康復(fù)、旅行保障各周期，重構(gòu)健康管理的價(jià)值鏈條。

　　主動(dòng)干預(yù)，降低健康風(fēng)險(xiǎn)。家庭醫(yī)生全程守護(hù)，通過泰康醫(yī)生APP，“輕享版”客戶可隨時(shí)發(fā)起線上問診服務(wù);還有“泰活力”健康促進(jìn)服務(wù)，通過積分體系激勵(lì)客戶參與運(yùn)動(dòng)打卡、健康講座等活動(dòng)，超百萬用戶通過該計(jì)劃提升了健康水平。

　　稀缺資源匹配，就醫(yī)體驗(yàn)升級(jí)。直付網(wǎng)絡(luò)便捷無憂，覆蓋200余家高品質(zhì)直付醫(yī)院，客戶在公立三甲醫(yī)院國際部/特需部、泰康自營醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)，可直接使用保險(xiǎn)直付結(jié)算，無需墊付資金。重疾專案全程管理，針對(duì)癌癥等重大疾病，泰康專屬專案管理師從確診初期即介入，協(xié)調(diào)全國三甲醫(yī)院專家資源，提供住院墊付、檢查加急等服務(wù)。

　　康復(fù)與應(yīng)急，全場景服務(wù)延伸。與專業(yè)機(jī)構(gòu)合作，為術(shù)后患者提供康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率;并有全球救援保駕護(hù)航，提供國際旅行救援、國內(nèi)外醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)等服務(wù)，覆蓋200余個(gè)國家和地區(qū)，24小時(shí)響應(yīng)緊急醫(yī)療需求，實(shí)現(xiàn)健康守護(hù)無國界。

　　技術(shù)賦能與差異化設(shè)計(jì)

　　打造服務(wù)體驗(yàn)“護(hù)城河”

　　“輕享版”的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不僅具有資源規(guī)模優(yōu)勢，更通過技術(shù)創(chuàng)新與細(xì)節(jié)設(shè)計(jì)提升客戶體驗(yàn)。

　　線上平臺(tái)高效鏈接。泰生活A(yù)PP與泰康醫(yī)生APP構(gòu)建一站式服務(wù)入口，用戶可實(shí)時(shí)查詢醫(yī)療資源、預(yù)約服務(wù)、跟蹤健康檔案。2024年數(shù)據(jù)顯示，超80%的服務(wù)預(yù)約通過線上完成，平均操作時(shí)效縮短至5分鐘內(nèi)。

　　差異化支付優(yōu)化流程。依托泰康自建醫(yī)療機(jī)構(gòu)，客戶可獲得90%的特需醫(yī)療賠付比例，支付優(yōu)勢助客戶形成“支付+服務(wù)”正向循環(huán)。

　　家庭共享與費(fèi)率激勵(lì)。“輕享版”客戶家庭保單可享費(fèi)率優(yōu)惠，少兒可單獨(dú)投保，通過“泰活力”健康管理計(jì)劃，用戶健康評(píng)分提升可享受費(fèi)率優(yōu)惠，實(shí)現(xiàn)健康行為與保費(fèi)優(yōu)惠的雙向激勵(lì)。

　　“輕享版”以健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為支點(diǎn)，將保險(xiǎn)產(chǎn)品從費(fèi)用補(bǔ)償工具升級(jí)為醫(yī)療資源管家。其競爭力不僅在于規(guī)?；尼t(yī)療網(wǎng)絡(luò)，更在于通過生態(tài)整合、全周期服務(wù)與技術(shù)創(chuàng)新，構(gòu)建了資源可得、服務(wù)可及、體驗(yàn)可控的健康服務(wù)新范式。在醫(yī)療資源日益稀缺的今天，“健康有約”這種鎖定優(yōu)質(zhì)資源、全程健康服務(wù)的模式，或許正重新定義著健康險(xiǎn)行業(yè)的價(jià)值坐標(biāo)系。

　　真正的高品質(zhì)醫(yī)療保障，從來不是簡單的財(cái)務(wù)兜底，而是讓客戶在健康的每個(gè)階段，精準(zhǔn)觸達(dá)所需的醫(yī)療資源，讓健康成為可規(guī)劃、可管理、可守護(hù)的人生財(cái)富。泰康“健康有約”的探索表明，當(dāng)保險(xiǎn)企業(yè)從“賣產(chǎn)品”轉(zhuǎn)向“建生態(tài)”，從“事后理賠”轉(zhuǎn)向“全程服務(wù)”，健康險(xiǎn)才能真正成為長壽時(shí)代的健康守門人，這或許正是泰康帶給行業(yè)的深層啟示。

　　注釋：

　　1、保險(xiǎn)責(zé)任請以《泰康悅選健康(輕享版)醫(yī)療保險(xiǎn)(費(fèi)率可調(diào))》《泰康附加臻選健康(輕享版)醫(yī)療保險(xiǎn)(費(fèi)率可調(diào))》條款為準(zhǔn);

　　2、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)以《健康服務(wù)手冊》為準(zhǔn)。被保險(xiǎn)人無需自行支付健康管理服務(wù)費(fèi)用，但使用服務(wù)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用、體檢費(fèi)用或者生活費(fèi)用均須由被保險(xiǎn)人自行承擔(dān)。

　　(泰康人壽陜西分公司供稿)