在日常生活中，“用嘴巴感知世界”是幼兒成長(zhǎng)中的常見行為，可他們?nèi)狈?duì)“食物與危險(xiǎn)物品”的辨別能力，這也讓誤吞異物成為兒科高發(fā)急癥。10月2日，正值國慶假期，延安市中醫(yī)醫(yī)院(北京大學(xué)第三醫(yī)院延安分院)影像科外，幾位家長(zhǎng)正心急如焚地等待著孩子的檢查結(jié)果，一場(chǎng)與“誤吞異物”相關(guān)的緊急排查正緊張進(jìn)行中……

　　1歲5個(gè)月的男孩童童(化名)在家玩耍時(shí)，家長(zhǎng)突然發(fā)現(xiàn)他攥在手里的硬幣不見了蹤影——第一時(shí)間便警覺孩子可能誤吞了異物。沒有絲毫猶豫和耽擱，家長(zhǎng)立刻抱著童童沖向延安市中醫(yī)醫(yī)院急診，爭(zhēng)分奪秒的舉動(dòng)為后續(xù)的檢查和處置爭(zhēng)取了寶貴時(shí)間。

　　急診的X光檢查很快給出了明確結(jié)果：在童童上腹部區(qū)域，清晰顯示出一個(gè)典型的橢圓形金屬密度影，正是那枚“失蹤”的硬幣。萬幸的是，這枚硬幣形狀規(guī)則、邊緣光滑，沒有尖銳凸起，大大降低了對(duì)腸道黏膜的劃傷風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生結(jié)合童童當(dāng)時(shí)無腹痛、嘔吐等不適的狀態(tài)判斷，硬幣大概率能隨著腸道蠕動(dòng)自行排出體外，無需立即手術(shù)干預(yù)。

　　接下來的幾天里，家長(zhǎng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，一邊密切觀察童童的精神狀態(tài)、進(jìn)食情況，一邊仔細(xì)檢查每次排便是否有硬幣排出。終于在第三天，童童順利將這枚“不該存的款”排出了體外，一場(chǎng)牽動(dòng)人心的虛驚就此順利落幕。

　　而相比誤吞硬幣，磁力珠(巴克球)對(duì)孩子腸道的傷害更為嚴(yán)重。3歲男孩航航(化名)趁家長(zhǎng)不注意，偷偷將玩耍的數(shù)顆磁力珠(巴克球)塞進(jìn)了嘴里。影像科的X光片清晰顯示出超過10顆小球狀高密度影，它們沒有分散在腸道各處，反而緊緊吸附在一起，形成了明顯的“串珠樣”。這串磁力珠強(qiáng)大的磁力讓航航不同位置的腸道隔著腸壁緊緊吸在一起，于是航航被立即推進(jìn)手術(shù)室，但醫(yī)生打開腹腔后發(fā)現(xiàn)，多處小腸腸壁已因長(zhǎng)期壓迫壞死，只能先切除壞死的腸管，再小心翼翼地將一顆顆“奪命珠”從粘連的腸道中剝離取出。

　　影像科醫(yī)生溫馨提示：并非所有硬幣誤吞都能僥幸“化險(xiǎn)為夷”。若硬幣卡在食管狹窄處，孩子可能出現(xiàn)吞咽疼痛、不停流口水的癥狀;若不慎墜入氣道，更會(huì)引發(fā)劇烈咳嗽、呼吸困難，甚至面臨窒息風(fēng)險(xiǎn)，這類情況必須緊急通過手術(shù)取出，絕不能拖延。而磁力珠，更是兒童腹腔內(nèi)的“頭號(hào)殺手”之一!即便單個(gè)磁力珠有極小概率隨腸道自行排出，但只要誤吞兩顆及以上，它們就會(huì)在腸道不同位置因磁力相互吸引、緊緊吸附，進(jìn)而壓迫腸壁造成腸穿孔，還可能引發(fā)腸梗阻、急性腹膜炎等危及生命的嚴(yán)重并發(fā)癥，最終只能通過開腹手術(shù)取出，對(duì)孩子身體傷害極大。因此，一旦懷疑孩子誤吞異物，“第一時(shí)間送醫(yī)”才是唯一正確的選擇，切忌盲目嘗試催吐。催吐不僅可能讓硬幣劃傷食道黏膜，還可能導(dǎo)致異物在體內(nèi)移位、位置更隱蔽，反而加重危險(xiǎn)，給后續(xù)救治增加難度。（馬嬌嬌）